Muitas grávidas dizem que o segundo trimestre é o mais tranquilo da gestação. Realmente: os desconfortos do início passam quase que como mágica, a barriga começa a aparecer e a ficar bem redondinha, mas não tão pesada como no final e o bebê começa a mexer – uma das sensações mais gostosas de sentir na gravidez! Confira a rotina de cuidados para esse período:
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1️⃣ Exames de rotina: no segundo trimestre, o pré-natalista pedirá para refazer os exames de sangue e urina. Além disso, será necessário fazer o rastreamento para diabetes, através do exame TOTG (Teste Oral de Tolerância à Glicose), que consiste em medir a glicose do sangue em jejum e após uma hora e duas horas de sobrecarga de glicose (que nada mais é do que a ingestão de um líquido açucarado). Esse exame pode ser desconfortável para algumas grávidas, mas é necessário para todas elas.
2️⃣ Ultrassom: o ultrassom do segundo trimestre, mais conhecido como morfológico, é um dos exames de imagem mais importantes de toda a gestação. Deve ser realizado entre 20 e 24 semanas de gravidez e nele são avaliados todos os parâmetros possíveis: anatomia do bebê, rastreio de malformações, membros e cavidade abdominal são avaliados, todos os órgãos são revisados – em especial o coração -, além da estrutura do cérebro. Além do bebê, também se avalia o cordão umbilical e seus vasos sanguíneos. Assim como a translucência nucal, esse exame é importante para excluir doenças genéticas e síndromes diversas.
3️⃣ Pressão arterial: deve ser aferida em todas as consultas de pré-natal, porém é no segundo trimestre da gravidez que a atenção é redobrada, já que a partir das 20 semanas hipertensão gestacional e pré-eclâmpsia podem se manifestar. Caso a gestante apresente alterações de pressão, seu pré-natal passa a ser de alto risco, o que requer exames complementares, medicação e mais controles por meio de ultrassom.
4️⃣ Ecocardiograma fetal: segundo o Ministério da Saúde, a indicação para este exame depende de alguns fatores (somente que apresentem riscos para má-formação cardíaca), mas a Sociedade Brasileira de Cardiologia sugere que todas as gestantes façam esse exame. O obstetra que acompanha seu pré-natal deve individualizar seu caso e decidir com você que tipo de conduta será utilizada.
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5️⃣ Consultas de rotina: durante esse período, você deve seguir fazendo consultas a cada 4 semanas, assim como no primeiro trimestre. Durante cada consulta, você será pesada (para acompanhamento do ganho de peso), receberá orientação nutricional básica e de exercício físico, terá sua pressão aferida e terá o fundo de útero medido. As conversas sobre o parto e as expectativas continuam!
6️⃣ Vacinas: se a gestante não foi previamente vacinada contra Hepatite B (ou se o anticorpo correspondente não for encontrado em exame de sangue), ela precisa se vacinar. Além disso, também é necessário tomar a vacina Influenza e a dTpa (contra tétano). Essas vacinas são feitas no final do segundo trimestre.
7️⃣ Movimentação fetal: começa a partir de aproximadamente 20 semanas e a percepção muda de mulher para mulher. Observe os hábitos do seu bebê para entender o padrão de movimentação dele! E aproveite muito esse movimento todo, é uma das sensações mais bacanas da gravidez!