Gestação confirmada, primeira consulta feita, agora é verdade: você está grávida! Veja o que é necessário fazer nesse período e o que esperar do primeiro trimestre:
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1️⃣ Ácido fólico: a suplementação de ácido fólico deve ser feita ao longo de todo o primeiro trimestre (até 12 semanas). A dose diária recomendada para gestação de risco habitual é de 400mcg/dia e a maioria das apresentações de laboratório é de 5mg, então o ideal é manipular a dose necessária.
2️⃣ Exames de rotina: no primeiro trimestre, é importante fazer o primeiro exame de sangue e urina. Os exames precoces são capazes de apontar doenças pré-existentes e outras que podem surgir ao longo da gravidez. Além disso, deve ser feito um exame físico detalhado, incluindo exame das mamas. Se o preventivo não estiver em dia, o primeiro trimestre é o melhor momento para colher uma nova amostra.
3️⃣ Ultrassom: depois do ultrassom precoce feito nas primeiras semanas, é recomendado fazer a translucência nucal (TN) ou ultrassom morfológico de primeiro trimestre entre as 11 semanas até as 13 semanas e 6 dias. Esse exame é um ultrassom em que é feita uma medida da região da nuca do feto. Esta medida ajuda a estimar o risco do bebê ter algumas doenças, dentre elas a Síndrome de Down (a mais comum) e outras cardiopatias congênitas. Fetos com malformações ou doenças genéticas possuem uma tendência a acumular liquido na região da nuca. Portanto uma medida aumentada significa um aumento de risco. Mas atenção: um diagnóstico de TN alterada não significa que o seu filho tem alguma alteração, só indica maior risco. Se esse for o seu caso, é prudente consultar o profissional de saúde e se informar sobre os próximos passos.
4️⃣ Sintomas comuns: os sintomas do primeiro trimestre são bem semelhantes aos das primeiras semanas da gravidez: mamas ingurgitadas e doloridas, tontura, desmaio, enjoo, vômitos, cansaço e sonolência. Cólicas e sangramentos de pequena monta também podem ocorrer e são comuns, mas em caso de dor excessiva ou sangramento em muita quantidade (hemorragia), é prudente buscar apoio médico. Se você estiver sofrendo de vômitos que não passam, sem controle e sem conseguir se alimentar ou ingerir líquidos, também é necessário procurar auxílio médico, para avaliação, controle e possível reidratação.
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5️⃣ Consultas de rotina: durante esse período, você deve retornar ao médico em média a cada 4 semanas. Durante cada consulta, você será pesada (para acompanhamento do ganho de peso), receberá orientação nutricional básica e de exercício físico e terá sua pressão aferida.
Também é uma oportunidade de falar sobre como foi o período, tirar dúvidas e compartilhar sentimentos e sensações com o profissional pré-natalista. Uma boa consulta de pré-natal – principalmente a primeira – inclui uma anamnese completa, bem feita e bem detalhada, em que o obstetra coleta o histórico familiar e pessoal completo, antecedentes obstétricos, procura saber sobre hábitos de saúde da mulher, enfim, abre-se um espaço para troca de informações.
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6️⃣ E o parto? Embora muitos profissionais prefiram deixar o assunto “parto” para depois, em geral, para equipes humanizadas, quanto antes se falar no assunto, melhor. É importante que a mulher e seu acompanhante tragam suas expectativas sobre o nascimento, suas dúvidas e inseguranças. Da mesma maneira, cabe ao profissional que os acompanha ter disponibilidade e abertura para discutir todos os pontos necessários, desconstruir mitos e verdades absolutas e explicar como aquela equipe trabalha.